注意!吃完这些药后,你一定要避光!避灯光还是太阳光?很多人都弄错了

2021年11月23日
人吃五谷杂粮,几乎没有不生病的。
尤其是家里有孩子的,家中常备各种药物。
很多人只听说过有些药物需要避光保存,不然容易变质。但你知道吗?吃了药的人们,也要避光。
此时此刻,你是不是满脸问号了????
吃哪些药物后,人需要避光?避光,避的是灯光还是太阳光?
今天一文就说清楚,关于药物保存的那些注意事项。
吃药后,为啥人要避光?
服用某些药物后,当人们暴露在紫外线时,就会产生副作用;而避光则不会产生副作用,这也就是所谓的“光敏反应”。
目前认为主要有两个原因:
一种是光毒性反应,比较常见。主要是药物受到紫外线辐射后释放能量,直接损伤组织或细胞,看起来比较像严重晒伤,常常有水疱;
另一种是光过敏反应,相对少见。是指药物吸收紫外线后被激活产生过敏物质,引起过敏反应,一般光照的地方(如脸、手背)会有广泛湿疹。
所以,吃了某些特定药物后,你需要注意“避光保存”!
吃哪些药物后,人需要避光?
抗菌药物 
广为人知的是喹诺酮类抗细菌药,药名特点是“xx沙星”。它的光敏毒性与药物的化学结构存在密切关联。
据统计,至少有7种“沙星”类药物由于光毒性而被限制使用,甚至退市!
目前常用的沙星类药物的光敏毒性相对较小,但依然需要注意。
这类药物说明书中都会在“注意事项”或者“不良反应”等处进行提示,提醒大家用药时注意避免日光照射。
其他抗细菌药还包括四环素类(尤其是多西环素)、磺胺类(复方磺胺甲噁唑、甲氧苄啶等)、吡嗪酰胺、氯霉素等;以及抗真菌的灰黄霉素、伏立康唑等。
非甾体类解热镇痛抗炎药
目前常用的有吡罗昔康、塞来昔布、吲哚美辛等,这几个药物主要用于抗风湿、抗炎的治疗。还有外用的酮洛芬、双氯芬酸等。
某些抗肿瘤药物
包括传统的抗肿瘤药物,如氟他米特、长春新碱、甲氨蝶呤、多西他赛、氟尿嘧啶、卡培他滨、多柔比星、紫杉醇、达卡巴嗪等;
还有比较新型的分子靶向抗肿瘤药物。如表皮生长因子受体抑制剂(吉非替尼、厄洛替尼、西妥昔单抗)、抗血管生成药(舒尼替尼、凡德他尼)、蛋白激酶抑制剂(伊马替尼、维罗非尼、达拉非尼)、CTLA-4抑制剂(易普利单抗)和PD-1抑制剂(纳武单抗、派姆单抗)等。
此外,还有一些其他药物,如抗心律失常的胺碘酮、抗精神病的吩噻嗪类药物,利尿的氢氯噻嗪、降血糖的二甲双胍等等。
避光,避的是灯光还是阳光?
注意这里说的“光”,是指太阳光,准确地说是太阳光中的紫外光,主要是紫外光的A段。
家里通常用的LED灯等并不会受到影响,但是消毒用的紫外灯有影响。
我们眼睛能看见的光,叫做“可见光”,由红橙黄绿青蓝紫七色组成,波长在400-760纳米之间,合在一起就是白光。而紫外线是紫色之外我们眼睛看不见的光。波长处于100-400纳米之间(A段:315-400纳米)。
因此,日常生活中接受灯光照射不必过于担心,更不用把自己关在小黑屋。
一旦发生光敏反应,怎么办?
最主要的是吃药后注意防晒(紫外线),避免在太阳下晒,可以穿日光防护服以及涂防紫外线的遮光剂等。
再者,有些药物每天吃1次,对吃药时间无限制,则可选择在晚上吃,如抗风湿的塞来昔布等。
一旦发现发生了光敏反应,也不要慌!
轻微的可以自己简单处理:
首先,及时停药,做好防晒防护。
大多数光毒性反应可以采用冷敷、涂抹润肤剂等;光过敏反应一般局部涂一些含激素减轻瘙痒和发炎。
当然,有些严重的如水疱或大疱,甚至表皮坏死,应立刻去医院就诊。
本文专家:潘坤明,北京大学药学硕士,复旦大学附属中山医院药剂科临床药师
来源:科普中国公众号